Le PlexR pour les lésions cutanées bénignes disgracieuses
Enlever les acrochordons, les verrues seborrheiques, les grains de milium, la keratose actinique, les excroissances de peau
Le plexR est une abréviation de « plasma éxerèse ». Il s'agit un dispositif médical de dermabrasion par arc voltaïque issue des techniques d’électrochirurgie.
Ce dispositif médical est une méthode de choix pour l'ablation des lésions cutanées bénignes de la peau car elle est très précise et les risques d'effets secondaires tels que les erythèmes (rougeurs), les hyperpigmentations inflammatoires (tâches foncées) et les hypopigmentations (tâches claires) sont minimes.
Cette technique se réalise après une anesthésie de contact par crème anesthésiante. Elle ne nécessite ni scalpel, ni seringue et les suite sont réduites au minimum.


Ce procédé est non invasif et fait appel à un dispositif à batterie intégrée équipée d’une électrode d’application en acier inoxydable stérile à usage unique.
Cet instrument est sans fil et sans contact électrique. En ionisant le gaz dans l’air, un arc électrique se forme et le tissu cible est effleuré en évitant le contact afin de permettre au plasma de se former et d’entrainer la sublimation du stratus cornéen superficiel couche par couche, sans impliquer les couches de tissus sous-jacentes. L’acte est localisé, précis et reproductible.
Au préalable on utilise une crème anesthésiante afin de rendre la séance totalement indolore.
La dermabrasion est superficielle et controlée. Les tissus sous-jacents sont stimulés tout en étant respectés.
Naturels et durables, les résultats sont rapidement visibles. Il ne laissent pas de cicatrice.
Une protection solaire post-acte est obligatoire pour éviter les rebonds pigmentaires et optimiser le résultat esthétique et une crème cicatrisante devra être appliquée.
Ce procédé médical s’effectue sur les lésions cutanées bénignes (après un premier avis dermatologique) et permet de prendre en charge :
- Les lésions cutanées superficielles bénignes :
- Tâches brunes (après avis dermatologique)
- Grains de milium
- Xanthelasma
- Pendulum
- Keratose seborrheique
- Acrochordons
Traitement du xanthelasma par PlexR
Quest-ce que le xanthelasma ?
XANTHELASMA PALPEBRARUM (XP)
- Xanthos : jaune
- Elesma : plaque
- palpebrarum : paupières
Il se caractérise par des dépôts mous, riches en lipides (cholestérol) et se manifeste sous forme de papules ou de plaques semi-solides et jaunâtres.
Le dépôt résulte de l’accumulation de lipides dans les macrophages et leur transformation en cellules spumeuses et ce au niveau du derme réticulaire superficiel principalement.
Bien que cette lésion soit bénigne, son aspect peut constituer une source de préoccupation esthétique a fortiori lorsque la lésion est en relief et ne peut par conséquent pas être camouflée par le maquillage et peut être source d’inconfort.
Il convient de faire rechercher une hyperlipidémie, un diabète ou un trouble thyroïdien.
50 % des adultes présentant un XP ont des taux de lipides anormaux et parfois une dyslipidémie héréditaire.
La prise en charge de la dyslipidémie est importante pour limiter les comorbidités directement liées à des taux de lipides anormaux (risques cardio-vasculaires) mais également pour limiter au maximum le risque de récidive après une procédure à visée esthétique.
Lorsque l’atteinte est étendue et associée à un relâchement cutané des paupières, un traitement chirurgical peut être réalisé.
La cryothérapie et la cautérisation chimique peuvent provoquer des cicatrices importantes et une depigmentation de la peau.
Lorsque l’atteinte est limitée, il est possible de réaliser une technique mini-invasive en réalisant une dermabrasion par plasma exérèse qui ne contre-indiquera pas une chirurgie postérieure au traitement.
Cette technique est celle qui présente le moins de risque de complication après traitement par rapport aux lasers ablatifs qui exposent à un risque de cicatrice, de lésion oculaire, de rougeurs, de depigmentation, de rétraction palpébrale, de malposition de la paupière, de dépigmentation/hyperpigmentation post inflammatoire…
La durée du traitement est de 30 à 60 minutes.
La durée de cicatrisation est relativement courte (5 à 7 jours).
Le traitement s’effectue après anesthésie locale par une crème topique appliquée sur place avant la séance.
Pourquoi le PlexR pour le Xanthelasma ?
Le PlexR donne de meilleurs résultats esthétiques et expose à moins de risques que le laser.
Cette technique est celle qui présente le moins de risque de complication après traitement par rapport aux lasers ablatifs qui exposent à un risque de cicatrice, de lésion oculaire, de rougeurs, de depigmentation, de rétraction palpébrale, de malposition de la paupière, de dépigmentation/hyperpigmentation post inflammatoire…
Le PlexR est la technique qui présente le moins de risque de dommages collatéraux grâce à un échauffement des tissus moindre et une parfaite maitrise de la profondeur d'ablation qui se fait couche par couche par rapports aux autres dispositifs.
Quels sont les inconvénients du traitement du xanthelasma par PlexR ?
Sont coût.
Cette technique est particulièrement minutieuse et chronophage car le traitement doit être réalisé de façon précise car les résultats esthétiques seront en partie "opérateur dépendant".
Le tarif d'une séance pour une petite zone/lésion est à partir de 350 euros TTC.
Le tarif d'une séance pour plusieurs zones/lésions varie entre 550 et 650 euros TTC en fonction de l'indication.
Le traitement du Xanthelasma par PlexR est-il pris en charge par la sécurité sociale ?
Non.
- À visée purement esthétique (Cas général) : Aucun remboursement.
Le xanthélasma étant une accumulation bénigne de cholestérol sans danger pour l'œil, la sécurité sociale considère son retrait (par laser ou chirurgie) comme un acte de confort. Les frais restent entièrement à votre charge.
- À visée fonctionnelle / réparatrice : Prise en charge possible si réalisée par un chirurgien ou un dermatologue.
Si les plaques sont volumineuses au point de gêner la vision ou de provoquer une anomalie de la paupière, l'exérèse chirurgicale peut parfois être remboursée sur la base du tarif réglementé. Les éventuels dépassements d'honoraires dépendront de votre mutuelle.